Clinical Course of Residual Flexion Contracture After Total Knee Arthroplasty in Patients With Haemophilic Arthropathy
Notice bibliographique
Résumé
AIM: This study aims to evaluate the natural course and resolution of flexion contracture following total knee arthroplasty (TKA) in individuals with haemophilic arthropathy. METHODS: Between April 2010 and April 2014, 65 patients with haemophilic arthropathy and preoperative flexion contracture underwent TKA at a single institution. Patients were followed for 56 months (range 48-72 months). Range of motion, Knee Society Score, Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), and SF-36 scores were assessed at 3, 6, 12, 24, and 56 months. An intensive physiotherapy protocol included supervised sessions twice weekly for 3 months. RESULTS: Mean age was 34.2 ± 8.3 years. Preoperative flexion contracture of 27.6 ± 11.2° improved to 14.3 ± 6.2° postoperatively, then to 6.9 ± 3.3° at 3 months, 4.4 ± 2.2° at 6 months, 2.2 ± 3.2° at 12 months, and 2.1 ± 3.1° at 56 months (p < 0.001). Patients with clinically significant flexion contracture > 5° decreased from 53 postoperatively (81.5%) to 10 at 3 months (15.4%), 6 at 12 months (9.2%), and 5 at 56 months (7.7%). Multivariate analysis identified immediate postoperative flexion contracture > 15° (OR 8.3, p = 0.002) and age > 40 years (OR 4.1, p = 0.019) as independent predictors of residual contracture > 5° at final follow-up. Final flexion contracture ≤ 5° was achieved in 90.8% at 12 months and maintained in 92.3% at 56 months. CONCLUSIONS: Residual flexion contracture after TKA in haemophilic arthropathy demonstrates significant spontaneous improvement, with 92% correction by 12 months, sustained through 56-month follow-up. This pattern contrasts with commonly reported outcomes in osteoarthritic populations. In haemophilic patients with excellent rehabilitation compliance, surgeons can be confident that mild residual contracture is likely to improve over time.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».