Tips and tricks in addressing mitral annular calcification in mitral valve surgery
Notice bibliographique
Résumé
Mitral annular calcification (MAC) is a heterogeneous condition that can complicate mitral valve (MV) repair and replacement operations. Surgery in the context of MAC varies considerably. Relatively simple repairs or replacements can be performed in several patients without the need to remove the calcium bar. However, extensive annular debridement, reconstruction of the atrioventricular junction, reconstruction of the intervalvular fibrous body, and mitral and aortic valve replacement may be necessary in some instances. Outcomes of these patients are directly related to the avoidance of technical problems amid a variety of potential anatomic challenges and pitfalls. Careful preoperative assessment, patient selection, detailed preoperative planning, and intraoperative judgment are required to optimize the chance of a successful outcome. Here we describe our approach to the MV patients with MAC, including preoperative planning, intraoperative technical tips and tricks, as well as a discussion of outcomes and remaining questions in this challenging population. This review only includes patients with MAC and MV dysfunction. It excludes those with associated aortic valve disease. The article contains a lecture on MV surgery in patients with MAC. We also highlight emerging experimental approaches, including hybrid and percutaneous techniques.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,014 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».