Henoch–Schönlein purpura induced by sitagliptin: A case report
Notice bibliographique
Résumé
Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors are oral antihyperglycemic medications often used as adjuncts to other antidiabetic agents to treat type 2 diabetes mellitus. Henoch-Schönlein purpura, also known as ImmunoglobulinA (IgA) vasculitis, is a form of IgA-mediated leukocytoclastic vasculitis, which is rarely reported in adults. Herein, we report the case of a 52-year-old male with type 2 diabetes mellitus who presented with petechiae, ecchymoses, and palpable purpura below the knees bilaterally after starting sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor. A punch biopsy for direct immunofluorescence showed granular Immunoglobulin A, M, and complement 3 in vessel walls, suggestive of Henoch-Schönlein purpura. Sitagliptin was discontinued, and the patient was treated with celecoxib, colchicine, and cefadroxil for wound infection. Three months after initial presentation, brown hyperpigmentation was appreciated, suggestive of post-inflammatory changes and resolution of the lesions. However, urinalysis revealed new 0.3 g/L protein. Overall, this case highlights a new potential association of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors with Henoch-Schönlein purpura, which may have systemic consequences.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».