Coronary sinus reducer for the treatment of refractory angina - a literature review.
Notice bibliographique
Résumé
Background. Refractory angina remains an important health issue despite improvements in coronary artery disease diagnosis and treatment, and its incidence is expected to grow. Although patients with refractory angina exhibit a mortality rate comparable to that of individuals with asymptomatic stable angina, the quality of life is worse and associated healthcare expenditure is higher. After having exhausted all treatment options, coronary sinus reducer (CSR) has recently gained more attention as a non – pharmacological treatment of refractory angina. Aim. To summarize the current knowledge about CSR for the treatment of refractory angina, its mechanism of action, efficacy, safety and cost-effectiveness. Materials and methods. A comprehensive literature search was performed on PubMed database using the keywords “coronary sinus reduction” AND “refractory angina”, focusing on articles published in English in the last 5 years. Results. Implantation of the CSR creates backward pressure in the coronary venous circulation resulting in a redistribution of flow from the subepicardial to the ischaemic subendocardial region. This translates into sustained angina reduction as demonstrated by a significant improvement in Canadian Cardiovascular Society angina class, quality of life, mainly as assessed by the Seattle Angina Questionnaire, increased exercise tolerance as assessed by the 6-minute walk test and improved left ventricular systolic function. Under proper selection, CSR could also be of benefit to patients with right coronary artery disease. The most common complication is haematoma at the vascular access site. Cost-effectiveness is achieved within 2 years. Conclusions. CSR is an efficient, safe and cost-effective treatment of refractory angina.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».