With BiTEs at the kiddie table, where do CARs come in for pediatric B-ALL?
Notice bibliographique
Résumé
T-cell engaging immunotherapies have transformed the treatment of pediatric B-cell acute lymphoblastic leukemia (B-ALL). First revolutionizing outcomes for relapsed and refractory disease, these therapies are now being incorporated and studied in the frontline setting. With the US Food and Drug Administration (FDA) approval of the CD19-directed bispecific T-cell engager (BiTE) blinatumomab for remission consolidation, the majority of patients with B-ALL receive blinatumomab in frontline therapy. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy targeting CD19 is FDA approved for pediatric patients with B-ALL that is refractory or in second or greater relapse. With the same target, similar mechanisms of action, and some overlap in indications, the optimal placement and sequence of these immunotherapies remain unclear. Here we review the recent data and expanded use of blinatumomab and CAR T-cell therapy and discuss the role of CAR T-cell therapy in the current pediatric B-ALL treatment landscape, including in populations with relapsed/refractory disease and at very high risk of relapse.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».