Slowing The Revolving Door? Re-admission To Hospital In Those Under The Care Of ICPOP Teams
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The Integrated Care Programme for Older People (ICPOP) teams provide services to older adults living with frailty, to maintain their independence at home. Preventing admission and supporting transition from hospital to home are aims of the service. Our team takes referrals from hospital wards, ED, GPs, and Geriatric OPDs. Our study analyses the more complex patients that were supported by ICPOP at the point of discharge from hospital and the effect on hospital re-attendance. Methods The ICPOP database was reviewed from December 2022 to January 2025. Patients who were referred to the team to support a hospital discharge were included. We collected data on ED presentations and hospital admissions during the period of active ICPOP involvement in the patient’s care and in the three months following discharge from the ICPOP service. Results A total of 80 cases (average age 82) were included in this study. During the time of ICPOP involvement, 16 patients (20%) attended ED & 14 (17.5%) of these were re-admitted. In the 3 month period after discharge from the community team, a total of 15 (18%) patients were re-admitted to hospital. Falls were the most common reason for admission. There were 3 deaths in the cohort during the study period. Conclusion A systematic review demonstrated re-admission rates of 5.5-35% for the >65years at 90 days. One study showed the highest re-admission rates (34.3%) in moderately frail patients, a cohort similar to our population. Our re-admission rates are considerably lower for this high risk group, and support the theory that ICPOP care can have a positive effect on the use of emergency hospital services. References 1. Pedersen. et al. Risk factors for acute care hospital readmission in older persons in Western countries: A systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep 2017. 2. Juma. et al. Clinical frailty scale in an acute medicine unit: a simple tool that predicts length of stay. Canadian Geriatrics Journal 2016.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,032 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».