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Enregistrement W4417113689 · doi:10.1038/s41746-025-02143-7

Explainable AI-driven precision clinical trial enrichment: demonstration of the NetraAI platform with a phase II depression trial

2025· article· en· W4417113689 sur OpenAlexaff
Joseph Geraci, Bessi Qorri, Mike Tsay, Christian Cumbaa, Paul Leonczyk, Larry Alphs, Elizabeth D. Ballard, Carlos A. Zarate, Luca Pani

Notice bibliographique

Revuenpj Digital Medicine · 2025
Typearticle
Langueen
DomainePsychology
ThématiqueDigital Mental Health Interventions
Établissements canadiensQueen's UniversityCentre for Addiction and Mental Health
Organismes subventionnairesNational Institute of Mental HealthIntramural Research ProgramNational Institutes of Health
Mots-clésLeverage (statistics)Clinical trialFeature (linguistics)Precision medicineSample size determinationFeature selectionPersonalized medicineStatistical model

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Clinical trial failures are frequently driven by patient heterogeneity and limited sample sizes that obscure treatment effects by diluting statistical power. We introduce NetraAI, a novel explainable artificial intelligence (AI) platform that integrates dynamical-systems modeling, evolutionary long-range memory feature selection, and large-language model (LLM)-generated insights, to discover high-effect-size patient subpopulations ("Personas") from high-dimensional clinical data. In a Phase II ketamine trial for treatment-resistant depression (n = 63), NetraAI analyzed psychiatric scale data (175/patient) and MRI-derived features (185/patient). NetraAI outperformed traditional machine learning (ML) models in predicting treatment outcomes, improving predictive accuracy by approximately 25-30% and achieving higher sensitivity and specificity in detecting responders. NetraAI identified a 10-clinical variable model that improved predictive AUC by 0.32 over standard machine learning (ML) models and an 8-MRI feature model achieving 95% accuracy and 100% specificity. These findings demonstrate that an explainable dynamical AI approach can leverage small but rich datasets to uncover hidden clinically meaningful subgroups. NetraAI's precision enrichment strategy has the potential to improve trial success rates and enable personalized medicine by prospectively identifying patients most likely to benefit from a given therapy in oncology, psychiatry, neurodegeneration, and for other disorders.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Essai randomisé · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,532
Score d'incertitude au seuil0,542

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,001
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,072
Tête enseignante GPT0,462
Écart entre enseignants0,390 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeEssai randomisé
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations4
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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