Comparing Massage, Acupressure, and Combined Therapy for Managing Cancer-related Pain, Fatigue, and Sleep Disturbance: A 2 × 2 Factorial Randomized Controlled Trial
Notice bibliographique
Résumé
Background: Massage and acupressure are highly popular among cancer patients as non-invasive methods with different mechanisms that can target multiple coexisting symptoms. However, the comparative effectiveness between these two techniques is still unclear, particularly among patients with advanced cancer. Furthermore, it is unclear whether both approaches would have a synergistic effect if applied simultaneously. The main objective is to compare the efficacy of massage alone versus acupressure alone versus combined therapy (massage plus acupressure) for managing cancer-related symptom cluster of fatigue, pain, and sleep disturbance. Methods: The 2-FAM-2 study is a four-arm, longitudinal, randomized trial comparing the efficacy of two complementary medicine techniques (massage alone vs. acupressure alone vs. combined therapy vs. control) for managing a fatigue-pain-sleep symptom cluster in patients with advanced cancer that will use a 2 × 2 factorial design with an equal allocation ratio. One hundred adult patients with advanced cancer who have all three symptoms of pain, fatigue, and sleep disturbance will be recruited. Four weeks of intervention and 4 weeks of follow-up with repeated measures will be part of the 8-week study period. The main outcome is the longitudinal trajectory (trend) in the intensity of the pain-sleep-fatigue symptom cluster over time, assessed via generalized estimating equations (GEE) at baseline, weekly during intervention (weeks 1-4), and at weeks 6 and 8 as follow-up. Self-reported fatigue, sleep disturbance, and pain items (0-10 scale) will be averaged to compute the symptom cluster intensity (SCI). Furthermore, a machine learning technique based on decision tree algorithms will be carried out to conduct a subgroup analysis aimed at predicting clinical outcomes for different interventions in homogeneous subgroups. Discussion: The trial's findings could be helpful in the development of clinical guidelines, individualization of intervention, as well as guiding clinical decisions and improving the quality of life of patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».