The impact of sleep disorders on nonmotor symptoms in patients with Parkinson's disease; a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
Sleep disorders are highly prevalent in Parkinson's disease (PD), affecting up to 90% of patients and significantly impairing quality of life. Emerging evidence suggested that sleep disturbances, particularly REM sleep behavior disorder (RBD), might reflect underlying neurodegenerative processes and predict disease progression. However, the precise impact of sleep disorders on non-motor symptoms (NMSs) in PD remains incompletely understood. This systematic review synthesized current evidence on the association between sleep disorders and NMS in PD, focusing on clinical correlates, pathophysiology, and therapeutic implications. Following Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines, a comprehensive search of PubMed, Web of Science, SCOPUS, and Science Direct was conducted for studies examining sleep disorders and NMS in PD. Thirteen studies meeting the inclusion criteria were analyzed, including cross-sectional, longitudinal, and interventional designs. Risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale and Cochrane Risk of Bias Tool. RBD was consistently associated with worse motor and non-motor outcomes, including cognitive decline, autonomic dysfunction, and cortical atrophy. Insomnia and excessive daytime sleepiness correlated with increased neuropsychiatric symptoms and reduced quality of life. Mechanistic studies implicated dopaminergic and non-dopaminergic pathways, neuroinflammation, and circadian dysregulation. Interventions such as melatonin and Qigong improved sleep quality, while deep brain stimulation modulated sleep architecture. Sleep disorders, particularly RBD, are significant predictors of NMS severity and disease progression in PD. Early identification and targeted interventions might improve clinical outcomes. Future research should integrate polysomnography, biomarkers, and standardized assessments to refine therapeutic strategies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,023 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».