S1769 Effects of Risankizumab on the Extraintestinal Manifestations of Crohn's Disease
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Crohn’s disease (CD), characterized by chronic transmural inflammation of the GI tract, can lead to strictures & fistulas, obstruction, & cancer. Additionally, a wide range of debilitating extra-intestinal manifestations (EIMs) can occur. EIM response to CD treatment is variable & does not always coincide with IBD response. Biologic options for CD treatment now include risankizumab (RZB), an interleukin-23 inhibitor (IL-23i). This analysis aimed to assess RZB effects on EIMs & determine any baseline characteristics that predict response. Methods: This retrospective, single center study included CD patients receiving RZB from 2022 to 2024. Baseline characteristics were examined to determine predictors of EIM response. Variables included demographics, markers of disease location/severity (Montreal Classification, fecal calprotectin, inflammatory markers), & prior medical therapies. Clinical parameters included Harvey-Bradshaw Index & Simple Endoscopic Score for CD. Exclusion criteria included loss of follow-up & dual biologic therapy. Statistical analyses were performed using Python. Results: Of 202 CD patients who received RZB, 121 met criteria for analysis. Median diagnosis age was 27, 64% were women, and 79% White. Disease location varied; 46% had ileocolonic disease & remainder were evenly split (isolated ileal or colonic.) Most patients had prior biologic exposure. Thirty-9 (32%) patients had baseline arthralgia with minimal additional EIMs (<3%). In those with baseline arthralgia, median diagnosis age was higher (31 years vs 23.5, P = 0.009), & patients were seen more (17 times vs 12, P = 0.009). Of those with baseline arthralgia, 54% had improvement with RZB. This subgroup had less historic TNF-α exposure & lower baseline ESR (9 vs 19.5, P = 0.041). Thirteen patients without arthralgia developed symptoms on RZB & were older at diagnosis. Baseline patient demographics and markers of disease location/severity were similar between all groups. Conclusion: This retrospective study of CD patients on RZB found minimal baseline indicators of EIM response. Patients with baseline arthralgia were older at diagnosis, & of this subset, those with arthralgia improvement were less likely to have historic TNF-α therapy. Those who developed arthralgia after drug initiation were older at diagnosis. Demographics, disease classification, baseline disease severity, and inflammatory markers except ESR were not effective at predicting arthralgia response to RZB.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».