Detection of <i>Paraburkholderia</i> in Clinical Specimens Associated with Use of Nonsterile Ultrasound Gel for Percutaneous Procedures — United States, Canada, and Israel, May 2023⎯April 2025
Notice bibliographique
Résumé
Contaminated nonsterile ultrasound gels have been implicated in outbreaks of Burkholderia infections associated with improper infection control practices before or during percutaneous procedures. In August 2024, the Minnesota Department of Health Public Health Laboratory noticed an increase in Paraburkholderia fungorum or Paraburkholderia species identified from referred clinical isolates. All isolates were recovered from blood cultures, and whole genome sequencing (WGS) confirmed that the isolates were genetically related. Because P. fungorum is not an established human pathogen and has rarely been reported in clinical specimens, an investigation was initiated, which was later joined by collaborators in Canada and Israel after similar observations in those countries. Forty-two patients from the United States, Canada, and Israel with genetically linked P. fungorum isolated from clinical specimens collected during May 2023-April 2025 were identified. Positive cultures were associated with the use of nonsterile ultrasound gel. Based on medical record review, treating clinicians deemed the isolate a culture contaminant in most cases; one patient had a confirmed invasive P. fungorum infection. WGS confirmed the relatedness of isolates from all three countries, including isolates cultured from clinical specimens as well as from nonsterile ultrasound gel products. Review of local practices revealed use of nonsterile ultrasound gel during point-of-care percutaneous procedures, including drawing blood, placing intravenous catheters, and paracentesis. This investigation underscores the continued importance of sterile gel use during percutaneous procedures and highlights the value of collaboration and shared WGS data for the investigation of international outbreaks.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».