Wait a Minute or More (WAMM): a pragmatic stepped wedge cluster randomised implementation trial assessing the effect of a quality improvement programme on the proportion of infants achieving delayed cord clamping more than 60 s in infants <37 weeks’ gestation in up to 20 maternity hospitals
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Delayed cord clamping (DCC) is an evidence-based intervention that reduces mortality, anaemia and disability in infants born <37 weeks’ gestation who do not require immediate resuscitation. However, it is neither reliably recorded nor routinely implemented in Australia. The Wait a Minute or More (WAMM) study aims to reduce this gap between the evidence and practice by integrating timely sharing of cord clamping data with Evidence-based Practice for Improving Quality methods to increase the proportion of preterm infants receiving DCC for 60 s or longer (DCC60). Methods The WAMM study is a pragmatic stepped wedge cluster randomised trial (SW-CRT), informed by the Integrated-Promoting Action on Research Implementation in Health Services (i-PARIHS) framework. Up to 20 Australian maternity hospitals will participate in this pragmatic SW-CRT to evaluate if in ( Population ) infants <37 weeks’ gestation who do not need resuscitation, does ( Intervention ) the WAMM intervention (sharing of anonymised data on DCC60, together with a locally adapted quality improvement (QI) programme), compared with ( Control ) sharing of anonymised data on DCC60 alone, increase ( primary Outcome ) the proportion of infants receiving DCC60? At the end of 72 weeks, all sites will complete an 8-week period without the WAMM intervention to evaluate if implementation of DCC is sustained. Alongside the SW-CRT, an embedded process evaluation will assess the fidelity, acceptability, mechanisms of action and contextual barriers and enablers of the WAMM intervention. Discussion Using the stepped wedged design and guided by an explicit implementation framework (i-PARIHS), WAMM will provide information on the effectiveness and transferability of a locally adapted QI method to improve DCC60. If proven effective, ultimately scaling up the WAMM intervention globally will greatly improve childhood anaemia, death, disability and long-term costs. Trial registration number ACTRN12624000035527.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,020 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».