S3149 Cannabis Legalization and a Spotlight on GI Complications
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Cannabis use has surged following legalization in the United States and Canada. Despite its benign public reputation, chronic cannabis use is increasingly linked to severe gastrointestinal (GI) disorders, especially cannabinoid hyperemesis syndrome (CHS), which can present with cyclic nausea, vomiting, abdominal pain. The symptoms are notably relieved by hot bathing. Here we will examine the dangers of cannabis use, focusing on the rising prevalence of GI adverse effects, including CHS, since legalization, and explores pathophysiology and public health challenges. Methods: A review was conducted using clinical databases, including PubMed and Google Scholar, analyzing studies from 2004 to 2024. Search terms included “cannabinoid hyperemesis syndrome,” “cannabis GI effects,” and “legalization.” Studies focusing on CHS prevalence, pathophysiology, and healthcare utilization post-legalization were prioritized, specifically those on CHS-related hospitalizations and emergency department (ED) visits in legalized regions. Only studies with clear CHS diagnostic criteria were included. Results: Multiple studies have indicated that CHS cases have risen sharply post-legalization. A 2024 study reported linked increased CHS-related hospitalizations in Massachusetts to greater cannabis access and tetrahydrocannabinol (THC) potency. In Canada, CHS-related ED visits surged 13-fold from 2014 to 2021 after recreational legalization. In the U.S., an estimated 2.75 million individuals may have CHS annually, with 32.9% of frequent users in one ED meeting diagnostic criteria. Chronic cannabis use is also tied to other GI-related pathologies, including gastritis, pancreatitis, and motility disorders. High-potency THC (18%-35% vs 2%-4% historically) dysregulates the endocannabinoid system, slowing gastric motility and inducing hyperemesis. Other problems related to cannabis use include fetal growth restriction in pregnancy. Conclusion: CHS arises from chronic THC overstimulation of CB1/CB2 receptors. The rise in GI adverse effects, especially CHS, post-legalization highlights the need for increased public awareness. Currently, there are no approved treatments beyond cessation and supportive care. Dependency affects 9% of users, which further complicates cessation. Synthetic cannabinoids may increase CHS risk due to higher THC potency. Public health measures, including THC potency limits, clinician, and public education, are essential. Large-scale studies are needed to quantify prevalence and develop therapies as legalization expands.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,035 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».