Co-occurrence of Cognitive Dysfunction and Depressive Disorders in Hemodialysis Patients: Demographic Patterns and Unmet Diagnostic Needs
Notice bibliographique
Résumé
Cognitive impairment and depressive disorders are common yet under-recognized comorbidities among patients with chronic kidney disease (CKD) undergoing dialysis. Moreover, life orientation, ranging from optimism to pessimism, plays a substantive role in modulating both clinical and psychosocial outcomes. This pilot cross-sectional study, conducted in Lucknow, India, assessed cognitive function, psychological outlook, and depressive symptoms among patients undergoing hemodialysis using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), the Life Orientation Test-Revised (LOT-R), and the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Results indicated that 41% had mild cognitive impairment (MCI) and 10% had moderate cognitive impairment. Depression was widely observed in the sample, with 58% of patients presenting moderate symptoms and 7% experiencing moderately severe depressive levels. A pessimistic life orientation was reported by 32% of participants, while only 6% demonstrated strong optimism. Individuals aged 46-60 years and male patients showed a disproportionately higher level of cognitive and psychological difficulties. Additionally, comorbid diabetes (53%) and hypertension (67%) were significantly linked to adverse clinical and psychosocial outcomes. These findings align with global literature reporting a cognitive impairment prevalence of up to 80% in dialysis populations and high depression rates ranging from 13% to 76%. Despite their high prevalence, these conditions remain underdiagnosed in nephrology practice. The study underscores the need for routine cognitive and psychological assessment in dialysis units and early psychosocial interventions and informs the design of larger multicenter studies. Integrating such care could improve patient adherence, safety, and overall quality of life among patients with CKD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».