The effect of lobar versus sublobar video-assisted thoracoscopic surgery lung resection on patient quality of life
Notice bibliographique
Résumé
Background: The debate regarding the optimal extent of resection for early-stage lung cancer continues despite 2 major phase 3 trials, yet data regarding patient quality of life (QoL) comparing lobar and sublobar resections is lacking. This study aimed to characterize changes to QoL in the short-term postoperative timeline. Methods: A single center retrospective study reviewed patients from 2017–2021 who underwent video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) lobectomy, segmentectomy, and wedge resection for primary lung cancer. QoL was assessed using the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) and the Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung (FACT-L). Univariate and regression analyses were performed to assess approaches. Results: Altogether, 134 patients met the inclusion criteria: lobectomies 65% (87/134), segmentectomies 17% (23/134), and wedge resections 18% (24/134). Stage I disease represented 73% (98/134), stage II 19% (26/134), and stage III 8% (10/134). Patients undergoing wedge resections did not experience a significant change in pre- versus postoperative FACT-L, and in fact experienced a decrease in anxiety (pre-op: 2.42±3.06 vs. post-op: 1.33±2.20; P=0.02). Similarly, patients undergoing segmentectomy had no change in FACT-L scores, yet they experienced an increase in the ESAS domains of pain (pre-op: 0.87±1.33 vs. post-op: 3.17±2.35; P<0.001), fatigue (pre-op: 2.30±2.23 vs. post-op: 4.17±2.37; P=0.01) and shortness of breath (pre-op: 2.26±2.54 vs. post-op: 3.91±2.97; P=0.01). Patients who underwent lobectomy experienced a decrease in QoL based on FACT-L (pre-op: 104.90±17.52 vs. post-op: 93.77±19.04; P<0.001), driven largely by changes in the domains for pain (pre-op: 1.54±2.31 vs. post-op: 3.13±2.16; P<0.001), fatigue (pre-op: 2.67±3.00 vs. post-op: 3.76±2.75; P=0.01), appetite (pre-op: 2.49±3.35 vs. post-op: 3.55±3.34; P=0.045), depression (pre-op: 0.59±1.87 vs. post-op: 1.08±2.08; P=0.03) and shortness of breath (pre-op: 2.05±2.74 vs. post-op: 3.90±2.75; P<0.001). These findings were unrelated to length of stay, operative time and surgical complications. Conclusions: Amongst patients undergoing minimal access pulmonary surgery, the extent of pulmonary resection may influence early postoperative QoL. These non-randomized data are hypothesis generating and suggest that patients undergoing sublobar resections may experience a faster return to baseline QoL as compared to those who undergo lobectomy.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».