Dupilumab as an effective therapy for eosinophilic esophagitis in pediatric patients weighing less than 15 kilograms
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: Eosinophilic esophagitis (EoE) is a type 2 cytokine-mediated chronic inflammatory condition leading to esophageal dysfunction. Dupilumab blocks IL-4 and IL-13 signaling, which are key inflammatory mediators in EoE and other allergic disorders. In the United States, the Food and Drug Administration (FDA) has approved the use of dupilumab in children and adults with doses that vary by age, weight and indication. Dupilumab is currently approved for EoE in children above 1 year of age and weight greater than 15 kg. There is an unmet need to extend the use of dupilumab for children with EoE below this weight threshold and there is a paucity of data. We seek to describe the safety and efficacy of dupilumab in treating EoE at doses approved for eczema in children weighing less than 15 kg. Methods: The retrospective chart review was approved by the Institutional Review Board (IRB) at Children's Hospital Los Angeles. A search for patients with a diagnosis of EoE treated with dupilumab for any indication between 2019 and 2024 identified four patients weighing less than 15 kg. Results: This report highlights a single-center experience with dupilumab in four patients with EoE weighing less than 15 k. All patients had clinical improvement. Three patients had follow-up endoscopy demonstrating endoscopic and histologic improvement. No significant adverse effects were noted. Conclusions: In our limited experience, dupilumab was safe and effective in four EoE patients weighing less than 15 kg using the FDA-approved dose for atopic dermatitis. Prospective trials are needed to optimize dosing and provide comprehensive safety and efficacy data.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».