Markers of Giant Cell Arteritis in Patients Presenting With Ischemic Stroke: A Scoping Review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: In patients with giant cell arteritis (GCA), 2.8%-8.2% present with ischemic stroke (IS) or transient ischemic attack (TIA). GCA diagnosis may be overlooked, and immunosuppressive treatment delayed if typical symptoms are absent or if a common cause of IS coexists. This study aimed to identify potential markers of GCA through clinical evaluation and baseline investigation of IS/TIA patients. METHODS: Two authors independently conducted a scoping review using MEDLINE and EMBASE databases to identify patients diagnosed with GCA after presenting with IS/TIA. All articles, including the gray literature, were considered from January 2000 onwards if individualized data were described. Only cases of IS/TIA with GCA later diagnosed as the etiology were included for analysis. RESULTS: A total of 101 publications were included, pooling data on 141 patients for analysis. The mean age was 73.6 years, and 61 were women. Patients experienced either single (56.0%) or multiple IS/TIA events (44.0%). Associated symptoms included GCA-related pain, such as headaches (50.4%), constitutional symptoms (47.5%), and temporal artery inflammation (27.0%). Neurological deficits involved corticospinal tracts (41.8%), and cerebellar functions (53.2%). Most patients had clinical or radiological evidence of vertebrobasilar involvement (83.7%). Multifocal involvement of the vertebrobasilar and carotid territories was supported when combining clinical-radiological manifestations (41.1%). Recurrent events were common (44.0%). CONCLUSION: GCA should be considered in IS/TIA patients aged ≥ 50 years with vertebrobasilar or multiterritorial involvement, or recurrent IS/TIA despite secondary prevention.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,019 | 0,019 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».