Diagnostic accuracy and safety of image-guided transperineal versus transrectal prostate biopsy for clinically significant prostate cancer: a GRADE-assessed systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: This systematic review and meta-analysis compared the diagnostic performance and complication profiles of transperineal biopsy (TPBx) versus transrectal biopsy (TRBx) for prostate cancer, incorporating recent randomized and large observational studies. METHODS: Following PRISMA 2020 guidelines, PubMed, Scopus, Embase, and Cochrane Library were searched till April 2025. Studies directly comparing TPBx and TRBx were included. Risk of bias was assessed using RoB 2.0 for randomized trials and the Newcastle - Ottawa Scale for observational studies. Pooled relative risks (RRs) with 95% confidence intervals (CIs) were calculated using random-effects models. Subgroup analyses and a GRADE assessment were performed to evaluate the certainty of evidence. RESULTS: = 0.001), though the certainty of evidence was low to moderate. Heterogeneity was moderate to high. TPBx also showed lower infection-related complications and comparable overall events, though procedure-related pain was slightly higher. CONCLUSION: TPBx offers improved diagnostic yield and lower infection risk compared with TRBx, with comparable safety. However, given the moderate heterogeneity and limited high-quality RCTs, further confirmatory trials are necessary. PROTOCOL REGISTRATION: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO identifier is CRD420251035763.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,026 | 0,064 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,019 | 0,039 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,005 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».