Electrophysiological abnormalities associated with a <i>CACNA1D</i> variant are rescued by AAV6-Cav1.3-C-terminus gene therapy in patient-iPSC-CMs
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Inherited arrhythmia syndromes are caused by genetic variants that alter cardiac ion channel function. We investigated a complex presentation in a pediatric patient with ventricular tachycardia and conduction abnormalities, harboring a de novo CACNA1D (c.3786G>T) variant, and two inherited variants, the SCN5A (c.2618C>G), and a DSP desmosome (c.1582C>G). The CACNA1D variant, which encodes Cav1.3 L-type calcium channel is the focus of this study, because the C-terminus fragment of Cav1.3 has recently been identified as a transcription auto-enhancer of its own gene and able to prevent arrhythmic events in a mouse model of ischemic heart failure. Leveraging this intrinsic property, we hypothesized that the Cav1.3-C-terminus could reverse the arrhythmic events associated with the CACNA1D variant. Patch-clamp and optical mapping experiments demonstrated a loss of Cav1.3 function, characterized by reduced L-type calcium current densities, and decrease of conduction velocity, leading to inducible re-entrant arrhythmias in human induced pluripotent stem cell-cardiomyocytes (hiPSC-CMs). RNA sequencing confirmed this loss-of-function via the downregulation CACNA1D gene expression. Interestingly, Cav1.3-C-terminus treatment of hiPSC-CMs successfully normalized Cav1.3 gene expression, restored calcium currents, and conduction velocity, and prevented the susceptibility to arrhythmias. These findings highlight the electrophysiological consequences resulting from a de novo Cav1.3 variant and demonstrate an important transcriptional role of Cav1.3-C-terminus as a transcriptional regulator and as a promising therapeutic tool to restore normal electrical properties in patients with calcium channels loss of function.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».