KEYLYNK-009: Pembrolizumab plus Olaparib in Locally Recurrent Inoperable or Metastatic Triple-Negative Breast Cancer after Clinical Benefit from First-Line Pembrolizumab plus Chemotherapy
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Pembrolizumab plus olaparib versus pembrolizumab plus chemotherapy was evaluated as postinduction therapy for patients with PD-L1-unselected locally recurrent inoperable/metastatic triple-negative breast cancer (TNBC) who derived clinical benefit from first-line pembrolizumab plus platinum-based chemotherapy induction therapy. PATIENTS AND METHODS: In this phase 2 study (NCT04191135), participants with previously untreated locally recurrent inoperable/metastatic TNBC received first-line pembrolizumab 200 mg once every 3 weeks plus platinum-based chemotherapy. Participants with complete/partial response or stable disease (per RECIST v1.1) were randomly assigned 1:1 to pembrolizumab 200 mg once every 3 weeks plus olaparib 300 mg twice a day or pembrolizumab plus chemotherapy. Progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) were primary endpoints. RESULTS: Of 460 participants receiving induction treatment, 271 were randomly assigned to postinduction therapy. The median PFS was 5.5 months in the pembrolizumab plus olaparib group versus 5.6 months in the pembrolizumab plus chemotherapy group [hazard ratio (HR), 0.98; 95% confidence interval (CI), 0.72-1.33; P = 0.4556]. The median OS was 25.1 versus 23.4 months, respectively (HR, 0.95; 95% CI, 0.64-1.40). In participants with tumor BRCA1/BRCA2 mutations (tBRCAm), HRs for PFS (HR, 0.70; 95% CI, 0.33-1.48) and OS (0.81; 95% CI, 0.28-2.37) favored pembrolizumab plus olaparib. Treatment-related adverse events occurred in 84.4% and 96.2% of participants receiving pembrolizumab plus olaparib and pembrolizumab plus chemotherapy, respectively. CONCLUSIONS: Although the primary endpoint was not met, postinduction pembrolizumab plus olaparib therapy resulted in similar PFS and OS compared with pembrolizumab plus chemotherapy in this setting. The positive trend for PFS and OS in participants with tBRCAm suggests a potential nonchemotherapy strategy for maintaining clinical benefit attained with first-line pembrolizumab plus chemotherapy induction treatment. No new safety signals were identified.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».