Cystolitholapaxy Without Transurethral Resection of the Prostate: Clinical Outcomes and Predictors of Subsequent Resection
Notice bibliographique
Résumé
Background/Objectives: Limited data exist on the outcomes of men with bladder stones undergoing cystolitholapaxy alone versus cystolitholapaxy with concurrent transurethral resection of the prostate (TURP). Additionally, factors associated with the need for subsequent TURP in these patients are not well defined. This study aimed to compare the clinical outcomes in men undergoing cystolitholapaxy alone with those undergoing concurrent cystolitholapaxy with TURP, and determine what factors were associated with the need for subsequent TURP. Methods: A retrospective review was conducted of men undergoing cystolitholapaxy at a single Australian hospital between 2014 and 2021. Patients were grouped into cystolitholapaxy alone (Group A) and cystolitholapaxy with concurrent TURP (Group B). Clinical outcomes compared included rates of acute urinary retention (AUR), urinary tract infection (UTI), and subsequent TURP. Prostate volume (PV), stone size, and the presence of intravesical prostatic protrusion (IPP) were evaluated as potential predictors of subsequent TURP in Group A. Results: Fifty men were included in the final analysis, with a median follow-up of 50 months (interquartile range [IQR] 24–81). Baseline characteristics did not differ significantly between groups. There was no statistically significant difference in the rates of AUR (11% vs. 13%) or UTI (22% vs. 30%) between Group A and Group B, respectively. However, 41% of Group A underwent subsequent TURP, compared to 9% in Group B (p = 0.0112). Within Group A, those requiring subsequent TURP had a significantly greater PV (65 vs. 34 cc, p = 0.0059), larger stone size (3.5 vs. 2.0 cm, p = 0.0175), and a higher prevalence of IPP (82% vs. 6%, p < 0.001). Conclusions: Cystolitholapaxy alone is a viable initial treatment for bladder stones, with comparable clinical outcomes to concurrent TURP. PV, stone size, and IPP may help identify patients likely to require future TURP, enabling more tailored treatment and potential reduction in TURP-related morbidity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».