Prenatal Diagnosis to Postnatal Outcomes of Saccular Forms of Closed Spina Dysraphism: A Single Center Retrospective Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe prenatal imaging findings and postnatal outcomes in fetuses diagnosed with saccular forms of closed spinal dysraphism (CSD). METHODS: This retrospective single-centre study included fetuses diagnosed with non-genetic, non-syndromic CSD between January 2018 and June 2023. Prenatal ultrasound and MRI findings were reviewed, with postnatal outcomes assessed in those managed expectantly, focusing on neurosurgical interventions, motor function, and urologic and bowel outcomes. RESULTS: Eighteen cases were identified; twelve opted for expectant management and had postnatal follow-up. The most common lesion was dysraphic spinal cord lipoma (10/18, 55.6%), followed by limited dorsal myeloschisis (3/18, 16.7%), myelocystocele (3/18, 16.7%) and meningocele (2/18, 11.0%). Chiari malformation and related brain abnormalities were absent at the time of diagnosis in all cases. Most fetuses (88.9%, 16/18) had a low-lying conus medullaris, and 70.6% (12/17) had a sac wall thickness ≥ 2 mm. Postnatally, 75% (9/12) underwent surgical detethering. At ≥ 30 months, all children could walk independently with or without orthoses. However, urologic complications were common in children age ≥ 48 months: 80% (4/5) required clean intermittent catheterization (CIC), 60% (3/5) had urinary incontinence, and 40% (2/5) experienced bowel incontinence. CONCLUSION: Prenatal imaging features at the lesion level are key for diagnosing CSD. While motor outcomes are favorable, urologic and bowel dysfunctions are frequent in postnatal life.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».