Late outcomes after pulmonary valve balloon dilatation in neonates, infants and children.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: This review was designed to document late outcomes after percutaneous balloon dilation (PBD) of the pulmonary valve (PV) on infants and children. BACKGROUND: PBD is the treatment of choice for PV stenosis. While short and intermediate term results are excellent, late outcomes, with respect to growth of the right heart are poorly defined. METHODS: Clinical data and serial echocardiograms were reviewed for children who had PBD between 1984 and 1992. RESULTS: One-hundred and fifty children were identified. PV gradients decreased from 62+/-29 to 23+/-20 mmHg (p<0.0001) and remained low during a mean follow-up of 11.9+/-3.1 (range 3.7 to 19.3 years). Freedom from re-intervention at 1, 10 and 15 years were: 90%, 83%, and 77%. Pulmonary regurgitation (PR) increased during follow-up such that 57% of children had moderate or severe PR at last follow-up. These children tended to have a smaller body surface area (0.52 vs. 0.82 m2, p=0.04), were younger (3.1 vs. 5.9 years, p=0.004), and less likely to be syndromic (p=0.04). Only children with severe PR demonstrated a significant increase in right ventricular (RV) size. Tricuspid and pulmonary annuli grew with the child's growth, the PV demonstrating catch-up growth (PV z-score: negative 1.3 vs. negative 0.7 at last follow-up, p=0.04). CONCLUSIONS: Following PBD in childhood, gradient reduction persists and RV structures grow appropriately in the majority of children. Although late PR occurs commonly, it is well tolerated. While life-long follow-up is essential, excellent outcome can be anticipated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».