Noninvasive Nocturnal Ventilatory Support in Advanced Lung Disease from Cystic Fibrosis
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Respiratory failure is the most common cause of death among people with cystic fibrosis (CF). The role of noninvasive positive-pressure ventilation (NPPV) in severe but stable lung disease from CF has not been adequately determined. We therefore sought to determine the tolerability and efficacy of NPPV in people with advanced lung disease from CF. METHODS: We studied 13 patients with CF, severe air flow limitation (mean +/- SD forced expiratory volume in the first second 0.8 +/- 0.3 L), and chronic respiratory failure (mean +/- SD P(aO2) 67 +/- 19 mm Hg and P(aCO2) 51 +/- 8 mm Hg). All patients were awaiting lung transplantation. NPPV was prescribed for 2 months. Overnight polysomnography, arterial blood gas values, pulmonary function, exercise capacity, and health-related quality of life were evaluated at baseline, after 2 months of NPPV, and again after a 1-month wash-out period off NPPV. RESULTS: Eight patients completed the study and tolerated NPPV extremely well. These patients subjectively noted improvement in their symptoms and requested that they restart NPPV after completing the protocol. Nevertheless, NPPV did not improve objective measures of sleep quality, daytime blood gas values, pulmonary function, respiratory muscle strength, or exercise tolerance. All 8 patients were continued on NPPV and underwent successful lung transplantation. CONCLUSIONS: NPPV is well tolerated by most patients with CF and severe lung disease and may be a useful bridge to support CF patients awaiting lung transplantation. However, despite subjective improvement, standard objective measures did not improve and cannot explain the reduced symptoms reported by these patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».