Effects of zoledronic acid on survival in patients with lung cancer and high baseline N-telopeptide (NTX) levels: Stratified by baseline bone alkaline phosphatase (BALP)
Notice bibliographique
Résumé
7228 Background: Recently, it was shown that patients (pts) with bone metastases from lung cancer who had high NTX or BALP levels on study had a higher risk for skeletal-related events (SREs) and death compared with pts with low NTX or BALP. Zoledronic acid has been shown to prevent SREs; however, it is unknown whether there is a secondary survival benefit in this pt population. To assess the potential effect of zoledronic acid on survival in pts with bone metastases from lung cancer and high baseline NTX, we conducted a retrospective analysis of pts in a large, randomized, controlled trial. Methods: Patients with lung cancer and bone metastases were randomized to receive either 4 mg zoledronic acid or placebo for a total of 21 months. Survival data were evaluated in pts who had a high baseline NTX level (≥ 64 nmol/mmol) and baseline BALP level (retrospectively stratified by baseline BALP level according to these criteria: normal BALP < 146 U/L and high BALP ≥ 146 U/L). The relative risk (RR) of death was calculated for each pt group and for pts with high NTX levels overall compared with placebo. Results: The pts with high NTX levels (n = 144; men, 65% women, 35%) had a median age of 64 years. Among these pts, the RR of death was significantly reduced by 35% in pts who received zoledronic acid compared with placebo (RR = 0.650; P = .0244). The RR of death on study for pts who had both high baseline NTX and BALP levels (n = 97) was also significantly reduced by 46% in pts who received zoledronic acid compared with placebo (RR = 0.537; P = .0059). Among pts who had high baseline NTX and normal BALP levels (n = 47), the RR of death was similar between treatment groups (RR = 1.012; P = .9736). Conclusions: High levels of bone resorption may correlate with an increased risk of SREs and death. Zoledronic acid reduces bone turnover and the risk of SREs and may delay the progression of bone lesions. This retrospective analysis suggests that treatment with zoledronic acid may improve survival compared with placebo in pts with lung cancer who have high levels of bone metabolism, warranting further study in either other database analyses or prospective trials. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».