Abstract 2808: Combination of Adenosine Stress Perfusion and Late Enhancement Cardiac Magnetic Resonance Imaging in Patients with Suspected Coronary Artery Disease, Percutaneous Coronary Intervention and Coronary Bypass Graft -A Multi-Center Study
Notice bibliographique
Résumé
The combination of stress perfusion and late Gadolinium enhancement (LGE) cardiac magnetic resonance imaging (CMR) has been established for diagnosis of myocardial ischemia. However, little is known about this helpful clinical examination tool in patients who were treated by percutaneous coronary intervention (PCI) or coronary artery bypass graft (CABG). Aim of our study was to compare the diagnostic accuracy of stress perfusion and LGE in patients with suspected coronary artery disease (CAD), with PCI and with CABG in a multi-center trial. 477 patients with suspected CAD, 209 with PCI and 110 with CABG were included to the study and underwent adenosine stress perfusion and LGE 10 min. after a second bolus of contrast agent. CMR images were assessed visually using the 16-segments model. Myocardial ischemia was defined as resgional hypoenhancement in stress perfusion with absent LGE. All patients underwent coronary angiography. A significant stenosis was defined by QCA in case of ≥70% of coronary artery or bypass graft narrowing in vessels ≥2 mm diameter. A relevant vessel stenosis or occlusion was present in 173 (36%) patients with susptectd CAD, 69 (29%) PCI and 71 (65%) CABG patients. PCI was performed 314±231 and CABG 423±275 days before CMR examination. Sensitivity, specificity and overall accuracy per patient are given in table 1 CMR is feasible and suitable for detecting relevant vessel stenosis in patients who previously were treated by PCI or CABG. Diagnostic accuracy is reduced in patients with CABG. This could be due to different flow and perfusion kinetic. Furthermore, presented evaluation method may be inadequate, since collaterals and different perfusion territories are not taken into consideration. CMR yields similar diagnostic accuracy in patients with suspected CAD and those who previously were treated by PCI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».