Preoperative bowel preparation for patients undergoing elective colorectal surgery: a clinical practice guideline endorsed by the Canadian Society of Colon and Rectal Surgeons.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Despite evidence that mechanical bowel preparation (MBP) does not reduce the rate of postoperative complications, many surgeons still use MBP before surgery. We sought to appraise and synthesize the available evidence regarding preoperative bowel preparation in patients undergoing elective colorectal surgery. METHODS: We searched MEDLINE, EMBASE and Cochrane Databases to identify randomized controlled trials (RCTs) comparing patients who received a bowel preparation with those who did not. Two authors reviewed the abstracts to identify articles for critical appraisal. We used the methods of the United States Preventive Services Task Force to grade study quality and level of evidence, as well as formulate the final recommendations. Outcomes assessed included postoperative infectious complications, such as anastomotic dehiscence and superficial surgical site infections. RESULTS: Our review identified 14 RCTs and 8 meta-analyses. Based on the quality and content of these original manuscripts, we formulated 6 recommendations for various aspects of bowel preparation in patients undergoing elective colorectal surgery. CONCLUSION: Taking into account the lack of difference in postoperative infectious complication rates when MBP is omitted and the adverse effects of MBP, we believe that, based on the literature, MBP before surgery should be omitted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».