The Disparagement of Pain: Social Influences on Medical Thinking
Notice bibliographique
Résumé
Patients with pain often feel that their suffering is taken lightly, dismissed or denied. Before the introduction of anesthesia, pain was regarded as an awful affliction. This view diminished somewhat once anesthesia became available, although it still holds true for some forms of pain, eg, pain associated with terminal cancer. Pain was then treated as less troublesome when it became a reason for disability compensation to be paid. Examples are given of the disparagement of complaints by individuals reporting pain in the past 150 years. Factors that encourage doctors to underestimate patients′ pain include the requirement for doctors to control the issue of narcotics; circumstances in which patients may benefit from compensation by claiming that their pain is great; and the development of attitudes that understate the importance of the relief of pain and overstate the importance of activity, exercise and not complaining. Current attitudes in this respect are associated with the insurance industry, but it has been shown that, even patients who do not have a compensable injury or have pain that is not disabling fail to receive the treatment for pain that is appropriate, eg, postoperatively. The present paper reviews and discusses these problems and suggests that disparagement of pain and disability in the medicolegal field also leads to the rejection of pain in other contexts.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».