Abstract 9783: Echocardiographic Normalization in Children With Idiopathic Dilated Cardiomyopathy: Results From the Pediatric Cardiomyopathy Registry
Notice bibliographique
Résumé
Background: Children with idiopathic dilated cardiomyopathy (IDCM) commonly have a poor outcome; however, some improve with normalization of ventricular size and systolic function at follow-up. The incidence of and predictors for such normalization are largely unknown. Methods: All children age ≤18 years with IDCM who had both depressed left ventricular (LV) function (FS or EF z-score<-2) and LV dilation (end diastolic dimension [LVEDD] z-score>2) on the first echo were identified. At least 1 follow-up echo within 2 years of diagnosis was required for inclusion. Competing risks methodology was used to estimate cumulative incidence and predictors for normalization (FS/EF z-score>-2 and LVEDD z-score<2) within 2 yrs of diagnosis. Results: Among 1387 children with IDCM enrolled from 1990-2009 in the Pediatric Cardiomyopathy Registry (PCMR), 868 (63%) met inclusion criteria of depressed LV function and dilation. Of these, 773 (89%) had echo follow-up and were included for analysis. Echo normalization occurred in 25% by 2 yrs, at a median of 9.4 months. Fig. 1 shows cumulative incidence of the following competing outcomes: (1) normalization; (2) death or transplantation (51% by 2 yr); and (3) persistently abnormal echo (24% by 2 yr). Younger age (RR:0.90, 95% CI:0.86-0.94, p<0.001) and lower LVEDD z-score (RR:0.74, 95% CI:0.66-0.82, p<0.001) were independent predictors for normalization. Nine patients (9%), who had echo normalization within 2 yrs of diagnosis, later deteriorated and underwent heart transplant or died. Conclusions: Echo normalization of LV size and systolic function occurred by 2 yrs in 25% of children with IDCM in this large multi-site registry. Younger children and those with less LV dilation at presentation were more likely to normalize. Continued follow-up of children with echo normalization after IDCM is warranted since a subset of these children had subsequent deterioration leading to death or transplantation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».