Quality of stroke guidelines in low- and middle-income countries: a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
Objective To identify gaps in national stroke guidelines that could be bridged to enhance the quality of stroke care services in low-and middle-income countries.Methods We systematically searched medical databases and websites of medical societies and contacted international organizations.Country-specific guidelines on care and control of stroke in any language published from 2010 to 2020 were eligible for inclusion.We reviewed each included guideline for coverage of four key components of stroke services (surveillance, prevention, acute care and rehabilitation).We also assessed compliance with the eight Institute of Medicine standards for clinical practice guidelines, the ease of implementation of guidelines and plans for dissemination to target audiences.Findings We reviewed 108 eligible guidelines from 47 countries, including four low-income, 24 middle-income and 19 high-income countries.Globally, fewer of the guidelines covered primary stroke prevention compared with other components of care, with none recommending surveillance.Guidelines on stroke in low-and middle-income countries fell short of the required standards for guideline development; breadth of target audience; coverage of the four components of stroke services; and adaptation to socioeconomic context.Fewer low-and middle-income country guidelines demonstrated transparency than those from high-income countries.Less than a quarter of guidelines encompassed detailed implementation plans and socioeconomic considerations.Conclusion Guidelines on stroke in low-and middle-income countries need to be developed in conjunction with a wider category of health-care providers and stakeholders, with a full spectrum of translatable, context-appropriate interventions.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,028 | 0,168 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,019 | 0,021 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».