Inhaled Long-acting Anticholinergics and Urinary Tract Infection in Individuals with COPD
Notice bibliographique
Résumé
Inhaled, long-acting anticholinergic medication (LAA), commonly used for moderate-to-severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD), has been shown to decrease COPD hospitalizations, emergency department visits, and acute exacerbations but has also been associated with urinary tract infection (UTI) in a prior meta-analysis. The objective of this study was to verify if there was an association between LAA and UTI in older individuals with COPD. A population-based, real-world cohort study using health administrative data from Ontario, Canada was conducted. Incidence of UTI was compared between older people with physician-diagnosed COPD, who were new users of inhaled long-acting anticholinergics and new users of inhaled corticosteroids–a reference medication used in similar clinical settings that has no known association with UTI. Propensity score matching was used to minimize the effects of confounding. An overall association between LAA and various measures of UTI in older individuals was not found. However, in a priori defined stratified analyses, men newly initiated on LAA were 75% more likely to develop a UTI than men newly started on an inhaled corticosteroid (hazard ratio 1.75; 95% confidence interval 1.05–2.92). No significant association was seen in women. In conclusion, older men with COPD newly started on LAA are at increased risk of UTI. Men considering an inhaled LAA should be informed of this risk and, if they decide to take it, be provided with appropriate monitoring.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».