Long COVID Brain Fog Treatment: Findings from a Pilot Randomized Controlled Trial of Constraint-Induced Cognitive Therapy
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: Long COVID brain fog is often disabling. Yet, no empirically-supported treatments exist. This study’s objectives were to evaluate feasibility and efficacy, provisionally, of a new rehabilitation approach, Constraint-Induced Cognitive Therapy (CICT), for post-COVID-19 cognitive sequelae. Design: Sixteen community-residents ≥ 3-months post-COVID-19 infection with mild cognitive impairment and dysfunction in instrumental activities of daily living (IADL) were enrolled. Participants were randomized to Immediate-CICT or treatment-as-usual (TAU) with crossover to CICT. CICT combined behavior change techniques modified from Constraint-Induced Movement Therapy with Speed of Processing Training, a computerized cognitive-training program. CICT was deemed feasible if (a) ≥80% of participants completed treatment, (b) the same found treatment highly satisfying and at most moderately difficult, and (c) <2 study-related, serious adverse-events occurred. The primary outcome was IADL performance in daily life (Canadian Occupational Performance Measure). Employment status and brain fog (Mental Clutter Scale) were also assessed. Results: Fourteen completed Immediate-CICT (n=7) or TAU (n=7); two withdrew from TAU before their second testing session. Completers were [M (SD)]: 10 (7) months post-COVID; 51 (13) years old; 10 females, 4 males; 1 African American, 13 European American. All the feasibility benchmarks were met. Immediate-CICT, relative to TAU, produced very large improvements in IADL performance (M=3.7 points, p<.001, d=2.6) and brain fog (M=-4 points, p<.001, d=-2.9). Four of five non-retired Immediate-CICT participants returned-to-work post-treatment; no TAU participants did, p=.048. Conclusions: CICT has promise for reducing brain fog, improving IADL, and promoting returning-to-work in adults with Long COVID. Findings warrant a large-scale RCT with an active-comparison group.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».