Development of a Regional Drip and Ship Protocol at Referring Stroke Thrombolysis Centres to Support Timely Access to Stroke Endovascular Therapy
Notice bibliographique
Résumé
Background: Stroke Endovascular Therapy (EVT) is a highly specialized neurointerventional procedure provided at regional or tertiary level stroke centres. It requires a regional approach, building on existing local thrombolysis protocols to ensure timely referral and transfer for EVT. Within Central South Ontario, half of the EVT patients treated at the regional EVT centre are from referring sites. As a result, it is imperative to develop a regional drip and ship protocol to support the safe and timely transfer to the EVT centre and minimize delays to transfer. Methods:Consultation with local EMS providers identified the necessary protocols required to support safe transport. An environmental scan of existing Drip and Ship Protocols was completed. Representatives from referring thrombolysis centres were brought together to develop a regional drip and ship order set to support the safe transport of EVT patient who receive IV thrombolysis (tPA )and those who have not received IV tPA to the endovascular centre. Results:Local drip and ship protocols were developed that addressed: 1) EVT pre-procedural orders; 2) vital sign and neurological monitoring: 3) monitoring and management of tPA complication; 4) management of contrast dye allergic reaction; and 5) other symptom management on route. In addition to the Drip and Ship Order sets, centres developed EVT Transport Order Sets, Patient EVT Transfer Policies, EVT Transport Checklists; EVT Transport Medication Kits and Transfer Documentation Records. Conclusions:Collaborative development of a regional drip and ship process has supported the safe transport of regional EVT cases and limited delays to treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,078 | 0,083 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,005 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».