Evaluating the concept of access as a critical dimension of universal health coverage in the context of rural communities of Western Province, Zambia
Notice bibliographique
Résumé
The concept of access is critical for the operationalization of universal health coverage (UHC), which is especially relevant in rural and remote communities of lower-income countries (LICs) to lower-middle-income counties (LMICs) where high-priority health needs are in great demand. The objective of the present study was to empirically evaluate the concept of access in one such context. To gain insights on the health systems approach to the concept of access, a cross-sectional study design using a health facility questionnaire was conducted in eleven study districts of Western Province, Zambia. Additional variables were extracted from the Zambia Master Facility List. Using a combination of descriptive statistics, geospatial analysis, and modelling, we evaluated population growth, health facilities (n = 220), travel time, and highly qualified personnel (HQP). Our projections indicate a 48.59 % decline in total health facilities per 10,000 population by 2032, suggesting demand is outpacing supply. Estimated average walk times from a central business district to a health facility ranged from 6.64 to 13.9 h. Analysis of HQP revealed that Community Health Workers and nurses were the most common providers, with only two doctors available across the study districts. We summarized numerous concept of access frameworks into three distinct approaches in the context of space and time. The health systems approach was the most comprehensive, and findings from our study underscore the importance of crucial explanatory variables that may be used to empirically measure health service utilization as a critical dimension of UHC.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,004 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».