Nutzung medikamentöser und nicht-medikamentöser Therapien bei Kindern und Jugendlichen mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung: Primär- und Sekundärdaten-basierte Analysen
Notice bibliographique
Résumé
Attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is one of the most common mental disorders in childhood and adolescence. It is associated with health and social impairments over the life course. Its early detection and optimized treatment are of essential importance for the affected, their family members, and society. This work intends to illustrate the current state of research into the efficacy, safety, and use of pharmacological and non-pharmacological therapies in children and adolescents with ADHD. The focus is on the utilization of these therapies in routine care. For this purpose, own research is presented, in which both primary and secondary data were evaluated covering the therapy types "pharmacological interventions", "psychological interventions", "complementary and alternative medicine interventions", and "combined interventions". Drug utilization in routine care is well investigated in (cross-sectional) trend studies; however, there are research gaps with regard to longitudinal studies and the use of non-pharmacological therapies. The research presented in this thesis showed, among other things, that an increasing prevalence of ADHD diagnoses and larger amounts of dispensations per drug-treated child were the main reasons for increased use of methylphenidate until 2008. The longitudinal analyses showed that about a quarter of all children and adolescents with ADHD received an ADHD drug in the first year after diagnosis (in 2010), while the proportion with medication and (additional) psychotherapeutic treatment was only 3% despite the positive recommendation of psychotherapy in guidelines. Regarding drug treatment, the combination treatment of methylphenidate and other psychotropic substances, such as antipsychotics, is of particular importance and was observed in up to 6% of all ADHD patients after a treatment period of nine years. It was also shown that some children and adolescents with ADHD potentially took multiple different nutritional supplements instead of pharmacological treatment. Primary and secondary data play an important role in research on the utilization of pharmacological and non-pharmacological treatment in children and adolescents with ADHD. Linking these data sources holds significant potential for the investigation of the safety and utilization of therapies and should be considered when planning future studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».