Thrombectomy in Stroke Patients Without Prior Sedation : Frequency of intraprocedural Use of Analgosedation
Notice bibliographique
Résumé
Background: In stroke patients with acute large vessel occlusion (LVO), endovascular therapy (EVT) may be performed with or without prior sedation. While several studies have evaluated patients treated under conscious sedation, only limited data are available on EVT performedwithout prior sedation. Our aim was to determine the proportion of non premedicated patients who will eventually require analgosedation during the procedure.Subjects and methods: We analyzed data from the prospective Montreal Neurovascular and Stroke Data Repository (MONSTER) on patients undergoing EVT for acute LVO without prior sedation for acute stroke treatment. Results: Between January and December 2018, 219 consecutive patients (mean age: 70 years SDu00b115, 52 % women) underwent EVT for acute LVO without prior sedation. Overall, medianprocedural time was 36 minutes (IQR 27-59) and recanalization (TICI 2b/3) was achieved in 184 (84%). One hundred and sixty-three procedures (74%) were completed without the use of any systemic analgosedation. Fifty-six patients (26%) required some sedation during the proceduresincluding 6 (3%) who required intubation. Proportions of favorable outcomes (mRS 0-2 at 90 days) did not differ whether patients received analgosedation during EVT or not (58.5% vs 57.0%, p=0.87).Conclusion: Our findings suggest thrombectomy without prior sedation is feasible in the majority of cases. Only one fourth of non-premedicated patients eventually require intraprocedural analgosedation and only rarely intubation. Further studies are needed to evaluate the impact of sedation on procedural parameters, patient comfort and stroke outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,035 | 0,015 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,035 |
| Science ouverte | 0,007 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».