Hormone Replacement Therapy Use After Premature Surgical Menopause and Impact on Subsequent Health Services
Notice bibliographique
Résumé
Introduction/Background: It is well-recognized that premature surgical menopause without subsequent hormone replacement therapy (HRT) is associated with increased morbidity and mortality. Our objective was to describe HRT use in a cohort of women from British Columbia (BC), Canada with premature surgical menopause.Methodology: A population-based retrospective cohort study of women who underwent surgical menopause between ages 19-50, identified from Medical Service Plan Payment Information from BC, and linked to prescription histories from the provincial PharmaNet database from 2004-2014. Women with personal history of cancer were excluded. Results: A total of 11,864 women were included. Median age of surgical menopause was 43 years. Median follow-up duration was 5.5 years (range: 0-10 years). The majority of women did not have a BRCA mutation (99.1%). They underwent bilateral salpingo-oophorectomy (90%) or bilateral oophorectomy (10.4%), and 50.5% had concurrent hysterectomy. There were 196 (1.7%) diagnosed with malignancy. The remainder had benign diagnoses, the most common of which were adnexal masses (17%), endometriosis (17.9%), and abnormal bleeding (14.3%). During the 10-year study period, only 55.4% had ever used HRT. Use of HRT for <6 months, 6-12 months, 1-5 years, and >5 years after surgery were 38.2%, 8.9%, 32.7%, and 20.2%, respectively. Those who did not use HRT had more physician visits for cardiovascular disease (19% vs. 9%) and osteoporosis (13% vs. 9%) compared to ever-users, respectively (p = 0.002). Conclusion: In this large population-based study investigating HRT rates following premature surgical menopause, only half of these women ever used HRT, and a greater proportion of those who did not use HRT had physician visits for cardiovascular diseases and osteoporosis. These results underscore a need for education and ongoing follow-up in this patient population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».