Short versus longer duration antibiotic treatment for urinary tract infections in companion animals: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Unnecessarily prolonged antibiotic durations may contribute to the development of resistance in both humans and animals. Veterinarians need evidence supporting antibiotic treatment durations. This systematic review and meta-analysis aimed to compare the efficacy of shorter durations of antibiotic treatment to longer durations in treating urinary tract infections (UTIs) in dogs and cats. Methods Four databases (MEDLINE, Scopus, EMBASE, and CAB Abstracts) were searched from inception to October 2nd, 2024. Studies that reported the impact of antibiotic treatments of different durations for simple UTIs in dogs or cats and reported a primary outcome of interest, specifically clinical or microbiological resolution of the UTIs, were included. For each study, two reviewers independently screened extracted data and evaluated the risk of bias. Random effects models were used to compare pooled risk ratios of cure rates. Results Of 2,324 studies screened, we identified three studies (two randomized and one nonrandomized controlled trial) which met our inclusion criteria for meta-analysis. Studies examined only 26 animals (9 events) across their short-duration arms and 28 animals (17 events) across long-duration arms. All studies were assessed as having high or serious risk of bias. The pooled risk ratio for cure with short versus longer durations of treatment was 0.55, 95% CI: 0.23–1.27; the evidence was graded as very low certainty. Studies compared 1 to 3-day durations, 3 days to 14-day and 3 days to 21-day durations. Conclusion Based on this data alone, we cannot make conclusions about the efficacy of short compared to long antibiotic durations for treating UTIs in cats and dogs; due to the low numbers of included studies and patients, the confidence intervals for the pooled risk ratio were wide and could be consistent with inferiority or superiority of shorter treatment. Existing evidence supports shorter durations of antibiotics for treating sporadic UTIs in dogs and cats, however this systematic review and meta-analysis highlights that this is still a serious knowledge gap that must be addressed. Studies that examine optimal antibiotic durations for treating UTIs in dogs and cats are urgently needed to support clinical decision-making, inform guidelines, and improve antimicrobial stewardship in veterinary medicine. Systematic review registration Open science framework ( https://doi.org/10.17605/OSF.IO/2YJPM ).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,017 | 0,035 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,026 | 0,047 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».