Anemia in Pediatric Intestinal Failure: Prevalence, Predictors and Etiologies
Notice bibliographique
Résumé
Children with intestinal failure (IF) are at high-risk for different types of anemia, including iron deficiency anemia (IDA), anemia of inflammation (AI) and mixed IDA/AI. Data on the prevalence and underlying contributors to the types of anemia in the pediatric IF population is limited. Therefore, the aim of this thesis was to examine the prevalence and contributions of the various types of anemia in children with IF and identify factors associated with these anemias. A 10-year retrospective, multicenter study of pediatric IF patients managed by three separate intestinal rehabilitation programs (IRPs) in Canada was conducted. Anemia was defined by age-specific hemoglobin values, and anemia types were classified using a combination of hematologic measures and iron indices. Univariable regression analysis was performed to evaluate for demographic and clinical factors associated with anemia and anemia types. Among ninety children with IF, the period prevalence of anemia was 83% [75/90], with 76% [55/72] of children experiencing chronic anemia, defined as anemia on ≥2 annual hemoglobin measurements. AI (44%) [40/90] and mixed IDA/AI (36%) [32/90] were more prevalent than IDA (17%) [15/90]; 26% [19/90] children developed >1 type of anemia over time, and 84% [191/227] of anemic hemoglobin measurements occurred while receiving iron supplementation, oral or in parenteral nutrition (PN). The prevalence of mixed IDA/AI was higher at 2 IRPs that did not have access to iron-supplemented PN (75% vs 9%; p<0.001), as was small intestine bacterial overgrowth (SIBO) (58% vs 28%; p=0.004) and gastrointestinal bleeding (39% vs 15%; p=0.001). Children receiving iron-supplemented PN had lower odds of mixed IDA/AI compared to no anemia (OR 0.06, p<0.001), while oral iron supplementation was associated with an increased odds of mixed IDA/AI compared to no anemia (OR 3.40, p=.01). This study demonstrated a high prevalence of anemia in children with IF, specifically mixed IDA/AI and AI. This anemia is often chronic and dynamic with evolving anemia types. Our results suggest that mode of iron supplementation may impact IF-associated complications and anemia types. Future studies exploring the complex interactions between the gut microbiome, mode of iron supplementation and inflammation on anemia in pediatric IF are needed.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».