Barriers and facilitators to using a clinical decision support tool for the management of osteoarthritis pain in patients undergoing hemodialysis: a qualitative study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background While osteoarthritis is a significant issue within the hemodialysis population and contributes to reduced quality of life, pain related to osteoarthritis is poorly managed by healthcare professionals (HCPs) in hemodialysis settings due to the absence of clinical guidance applicable to this population. The purpose of this study was to explore the perceptions of HCPs on the barriers and facilitators to using a clinical decision support tool for osteoarthritis pain management in the hemodialysis setting. Methods A qualitative descriptive study was conducted. Purposeful and snowball sampling techniques were used to recruit hemodialysis clinicians from academic and community settings across multiple Canadian provinces. One-to-one interviews were conducted with clinicians using a semi-structured, open ended interview guide informed by the Theoretical Domains Framework, a behavior change framework. A general inductive approach was applied to identify the main themes of barriers and facilitators. Results A total of 11 interviews were completed with 3 nephrologists, 2 nurse practitioners and 6 pharmacists. Findings revealed 6 main barriers and facilitators related to the use of the clinical decision support tool. Alignment of the tool with practice roles emerged as a key barrier and facilitator. Other barriers included challenges related to the dialysis environment, varying levels of clinician comfort with pain medications, and limited applicability of the tool due to patient factors. An important facilitator was the intrinsic motivation among clinicians to use the tool. Conclusions Most participants across the included hemodialysis settings expressed satisfaction with the clinical decision support tool and acknowledged its overall potential for improving osteoarthritis pain management among patients on hemodialysis. Future implementation of the tool may be limited by existing roles and practices at different institutions. Increased collaboration among hemodialysis and primary care teams may promote uptake of the tool.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».