Clinical Prediction of Perinatal Arterial Ischemic Stroke
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Perinatal stroke is a well-defined but heterogenous group of disorders involving a focal disruption of cerebral blood flow between 20 weeks gestation and 28 days of life. At a combined incidence of 1:1000 live births, stroke in the perinatal period is more common than at any other time in childhood. Morbidity of perinatal stroke is high, and it is the most common cause of hemiparetic cerebral palsy. Years living with disability are amplified with deficits lasting a lifetime. Perinatal arterial ischemic stroke (PAIS) is the most common type of perinatal stroke. Advances in neuroimaging have allowed for exceptional growth in stroke diagnosis. However, etiology is poorly understood. Many pregnancy, delivery, and fetal risk factors have been considered, but targeted treatment and prevention efforts are still not possible. This thesis reviewed perinatal stroke and developed a diagnostic risk prediction model for PAIS. Pathophysiology, strategies for diagnosis, investigations, management, and outcomes were broken down by perinatal stroke disease, with an additional focus on family mental health and active trials for acute intervention. A diagnostic prediction model was then developed using novel, multisource data and multivariable logistic regression. Clinical pregnancy, delivery, and neonatal risk factors were collected from four registries including the Alberta Perinatal Stroke Project, Canadian Cerebral Palsy Registry, International Pediatric Stroke Study, and Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition study. Variable selection was based on peer-reviewed literature. The final model included nine clinical factors – maternal age, tobacco exposure, substance exposure, pre-eclampsia, chorioamnionitis, intrapartum maternal fever, emergency c-section, low 5-minute Apgar score, and male sex – to predict the risk of PAIS in a term neonate with good discrimination between cases and controls (C-statistic 0.73). This work highlights the lifelong effects of perinatal stroke on patients and families, and the potential for early perinatal stroke diagnosis. Findings suggest that clinical prediction and early, accurate diagnosis of PAIS may be possible using common clinical variables. Future research is needed to optimize risk prediction by better understanding perinatal stroke pathophysiology, including the role of the placenta, and identifying high-risk groups.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,025 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle