A case of severe ketoacidosis as the first clinical manifestation of type 2 diabetes mellitus in a youngster
Notice bibliographique
Résumé
Type 2 diabetes (T2D) is a chronic condition caused by insulin resistance and relative insulin deficiency, leading to disrupted glucose homeostasis. Several genetic, behavioral, and socio-economic factors have been recognized as predisposing factors. The incidence of T2D in the pediatric population is increasing, paralleling the rise in obesity rates among youths. Early diagnosis and initiation of therapy are crucial to preventing or delaying long-term complications. We present the case of a 13-year-old Caucasian boy who presented with respiratory distress and altered consciousness, preceded by fever, cough, polyuria, and polydipsia. Blood gas analysis revealed metabolic acidosis (pH 7.1, Na 129.4 mmol/l, K 3.81 mmol/l, HCO3- 3.4 mmol/l, BE -23.65 mmol/l), ketonemia (4.8 mmol/l), and hyperglycemia (541 mg/dl), consistent with diabetic ketoacidosis. Further investigations, prompted by persistent respiratory distress and increased inflammatory markers, led to the diagnosis of complicated pneumonia. Based on clinical signs of insulin resistance (such as acanthosis nigricans), obesity (BMI 25.6 kg/m2), family history of T2D (father), and after excluding type 1 diabetes, monogenic, and other forms of diabetes, a diagnosis of T2D was eventually established. Following resolution of diabetic ketoacidosis, therapy with metformin was started, with prompt achievement of satisfactory glucose control. This case underscores the possible association between infections, accelerated metabolic decompensation, and severe diabetic ketoacidosis in individuals predisposed to T2D.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».