Notice bibliographique
Résumé
<div><p>Background</p><p>The triple combination of hepatic arterial infusion chemotherapy (HAIC) with fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin (FOLFOX) plus tyrosine kinase inhibitor (TKI) and immune checkpoint inhibitors (ICIs) is expected to have a synergistic anticancer effect in HCC. We conducted this meta-analysis to evaluate the efficacy and safety of the triple combination treatment in advanced HCC patients.</p><p>Methods</p><p>PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science databases were systematically searched for relevant studies from the inception of each database to May 10, 2023. All articles focusing the triple combination treatment of HAIC-FO plus TKI and ICIs for advanced HCC were eligible. The meta-analysis was conducted following the PRISMA guidelines. The risk of bias was assessed using the Joanna Briggs Institute (JBI) for case series and Newcastle-Ottawa Scale (NOS) for cohort studies. The primary outcomes were overall survival (OS), progression-free survival (PFS), objective response rate (ORR) and disease control rate (DCR). The secondary results were adverse events. Further meta-analysis of control studies demonstrated the superiority of the triple combination modality to TKI plus ICIs, and TKI alone.</p><p>Results</p><p>Nine articles (four cohort studies and five one-arm studies) involving 777 advanced HCC patients were included in this meta-analysis. In terms of survival analysis, the pooled median PFS was 11 months (95% CI: 10.1–12.0 months) with low heterogeneity (I<sup>2</sup> = 0%, <i>p</i> = 0.97). With regard to tumor response, the pooled ORR and DCR was 61.6% (I<sup>2</sup>=0%, <i>p</i> = 0.71) and 87.9% (I<sup>2</sup> = 13%, <i>p</i> = 0.33) with low heterogeneity, respectively. As compared with TKIs plus ICIs, and TKIs alone, the triple combination thrapy was associated with improved median OS (HR=0.51, 95%CI 0.41-0.62) with low heterogeneity across studies (I<sup>2</sup> = 0%, <i>p</i> = 0.47), median PFS (HR=0.51, 95%CI 0.41-0.64) with low heterogeneity across studies (I<sup>2</sup> = 0%, <i>p</i> = 0.41), ORR (RR = 0.56, 95% CI: 0.42–0.74) with high heterogeneity across studies (I<sup>2</sup> = 69%, <i>p</i> = 0.02), and DCR (RR = 0.38, 95%CI 0.27–0.54) with low heterogeneity across studies (I<sup>2</sup> = 14%, <i>p</i> = 0.32). The most common 3/4 AEs were elevated ALT and AST, thrombocytopenia, hypertension, nausea and vomiting in this meta-analysis.</p><p>Conclusions</p><p>The triple combination therapy of HAIC-FO plus TKI and ICIs showed promising efficacy and safety in patients with advanced HCC.</p><p>Registration</p><p>The protocol was registered with PROSPERO (ID:<a href="https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD42023424281" target="_blank">CRD42023424281</a>).</p></div>
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,984 | 0,062 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».