Effect of Dexmedetomidine with Adjuvants (Fentanyl and Butorphanol) on Postoperative Analgesia and Cognitive Dysfunction Following Cardiac Surgery: A Prospective, DoubleBlinded Randomized Controlled Trial
Notice bibliographique
Résumé
Background: Painafter cardiac surgery has various sites of origin and is caused by several factors. Postoperative analgesia improves patient satisfaction, reduces the incidence of postoperative complications and shortens the duration of hospital stay. Objectives: To evaluate and compare the effect of intravenous infusion of dexmedetomidine and fentanyl versus intravenous infusion of dexmedetomidine and butorphanol on postoperative analgesia and postoperative cognitive dysfunction in patients undergoing cardiac surgery. Materials and Methods: This study was conducted at tertiary care teaching hospital of Rajasthan from February 2019 to June 2020. Patients in the two groups received intravenous infusion of Dexmedetomidine 0.15μg/kg/h and Fentanyl 0.5μg/kg/h immediately postoperatively (Group DF) and intravenous infusion of Dexmedetomidine 0.15μg/kg/h and Butorphanol 2 μg/kg/h immediately postoperatively (Group DB) respectively. Both groups were compared for demographic data, postoperative hemodynamic data, Ramsay sedation scale, visual analogue scale (VAS) for pain and Montreal Cognitive assessment (MoCA) for cognitive function. Results: There was no statistical difference in the VAS score of the patients between the group DB and DF at post extubation intervals of 12, 18, 24 and 48 Hours (p>0.05) except at 4 hours and 8 hours post extubation (p<0.05). Time to first rescue analgesic was significantly earlier for DF as compared to DB group (p<0.05). There was no statistical significant difference found in the mean of MoCA score between both the groups for both 1 day prior to surgery and 24hrs Post extubation (p>0.05). Drowsiness had the highest incidence in both the groups among all the adverse effects. There was no significant difference in terms of adverse effects (p>0.05) except drowsiness which was significantly higher in group DB (p<0.05). Conclusion: The present study concluded that Dexmedetomidine in combination with Butorphanol is more effective as an analgesic than Dexmedetomidine with Fentanyl but no significant cognitive dysfunction was found among the patients in both groups.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».