Retrospective evaluation of management guidelines for extracorporeal treatment of metformin poisoning
Notice bibliographique
Résumé
The Extracorporeal Treatments in Poisoning (EXTRIP) Workgroup defined criteria for extracorporeal toxin removal in patients with metformin poisoning. The primary objective of this study was to determine the benefit of extracorporeal toxin removal in patients meeting EXTRIP criteria. The secondary objective was to determine the performance characteristics of the EXTRIP criteria. This was a single-center retrospective analysis of metformin poisoned patients. Inclusion criteria were: suspicion of metformin poisoning with at least one of the following present: lactate concentration >5 mmol/L; pH < 7.35; or impaired kidney function. Patient data were extracted by reviewers who were unaware of the study hypothesis. Cases were analyzed based on EXTRIP criteria, whether extracorporeal toxin removal was performed, and survival. Sensitivity, specificity, negative predictive value and positive predictive value were calculated with respect to the EXTRIP criteria and survival. Of 201 patients studied, 145 patients met recommended EXTRIP criteria (EXTRIP positive) and 56 patients did not (EXTRIP negative). Among patients who met recommended EXTRIP criteria, 96 received extracorporeal toxin removal and 49 did not. There was no difference in survival between these groups: 75.0% versus 73.5%, respectively (<i>P</i> >0.05). All 56 patients who did not meet EXTRIP criteria, survived (negative predictive value = 100%). The study did not demonstrate a survival benefit for extracorporeal toxin removal in those meeting EXTRIP criteria. In this retrospective analysis, the recommended EXTRIP criteria had a negative predictive value for death of 100%. Further study is needed to evaluate the benefit of extracorporeal toxin removal in patients meeting EXTRIP criteria for metformin poisoning.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».