Comparative effectiveness of Tuina therapy versus manual physical therapy for knee osteoarthritis: a randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Tuina therapy (Tuina) is commonly utilized for managing knee osteoarthritis (KOA), yet the available evidence is limited. This study aimed to evaluate the effectiveness of Tuina compared to widely accepted manual physical therapy (mPT) for patients with KOA. Methods Between Oct 2019 and Oct 2021, patients with KOA (Kellgren-Lawrence score II or III) were randomly assigned in a 1:1 ratio to receive Tuina or mPT, with eight 20-min sessions over 3 weeks. Assessments were performed at baseline, week 4, 8, and 16. The primary outcome was the change of total Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) from baseline to week 4. Secondary outcomes included WOMAC subscales, knee pain measures, performance-based tests, quality-of-life measures, and safety assessments. Patients, evaluators, and statisticians were blinded to treatment group assignment. All main analyses were by intention-to-treat. Results Of the 140 patients allocated to Tuina or mPT, 127 completed the treatment. There was significant intervention × time interaction observed in the WOMAC-total (F(2, 266) = 3.87, P = 0.02), there was no statistically significant between groups at week 4 (between-group difference: −1.00, 95%CI: −5.33 to 3.33, P = 0.79, Bonferroni correction). By week 8, Tuina showed significantly consistent improvement compared to mPT (between-group difference: −4.33, 95%CI: −8.34 to −0.31, P = 0.03, Bonferroni correction), whereas there were no statistically significant differences between groups at week 16 (between-group difference: 0.74, 95%CI: −3.67 to 5.15, P = 0.37, Bonferroni correction). Most secondary outcomes showed no significant between-group differences, except for the Timed Up and Go Test Time favoring mPT (0.94, 95%CI: 0.03 to 1.85, P = 0.04). No serious adverse events occurred. One patient in the mPT group took the medication and no patients received other therapies for KOA. Conclusions Tuina produced beneficial effectiveness similar to mPT in treating KOA. Trial registration NCT03966248, Registered on 29/05/2019, ClinicalTrials.gov.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,011 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».