CISTECTOMÍA PARCIAL LAPAROSCÓPICA ASISTIDA POR ROBOT DA VINCI PARA EL TRATAMIENTO DEL ADENOCARCINOMA DE URACO
Notice bibliographique
Résumé
"OBJETIVO: Describir un caso de adenocarcinoma de uraco tratado con cistectomía parcial con extracción en bloque del uraco y ombligo por vía laparoscópica asistida por robot y hacer una revisión de la literatura. MÉTODOS: Varón de 63 años que consultó por hematuria y dolor durante la micción en hipogastrio diagnosticado de adenocarcinoma localizado de uraco mediante resección transuretral de vejiga y tomografía axial computada (TAC). Se realizó una cistectomía parcial laparoscópica asistida por robot utilizando una unidad da Vinci® (Intuitive Surgical System) modelo S HD de cuatro brazos. Describimos la técnica quirúrgica y evaluamos el tiempo de consola, tiempo quirúrgico total, sangrado introperatorio, anatomía patológica, márgenes quirúrgicos, evolución postoperatoria y su situación clínica tras 5 meses de seguimiento. RESULTADOS: Se dispusieron 4 trocares robóticos y uno adicional para la aspiración. Se demarco el limite vesical por vía endoscópica para asegurar márgenes negativos.. El tiempo de consola fue de 1:54hs, tiempo total de cirugía de 2:48hs con un sangrado de 100ml. Evolucionó sin complicaciones con alta a las 48hs. La sonda vesical fue retirada a los 15 días permaneciendo con una capacidad vesical de 300ml al mes de la cirugía. La anatomía patológica informó un adenocarcinoma de uraco pobremente diferenciado con infiltración del tejido fibroadiposo perivesical y márgenes quirúrgicos libres de tumor. Clasificación de Sheldon IIIB y Ontario III. Sin signos de recidiva a los 7 meses de seguimiento. CONCLUSIÓN: La cistectomía parcial con extracción en bloque del uraco y ombligo realizada por vía laparoscópica asistida por robot es factible."
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».