Eficacia de la terapia manual pediátrica en el tratamiento de la plagiocefalia deformacional posterior
Notice bibliographique
Résumé
La plagiocefalia deformacional (PD) se refiere a una condición en la que la cabeza del bebé y posiblemente su cara están deformadas como resultado de fuerzas moldeables externas prenatales o postnatales en un cráneo maleable y en crecimiento. La PD afecta frecuentemente a bebés sanos y la prevalencia está entre el 20-30% según el país y los meses de vida. El tratamiento conservador suele incluir reposicionamiento, fisioterapia y terapia con casco. El objetivo general de este estudio fue comparar la eficacia de la Terapia Manual Pediátrica aplicada junto a un protocolo de fisioterapia educacional frente a la aplicación aislada del protocolo de fisioterapia educacional para el tratamiento de la plagiocefalia deformacional en: <br />a. La mejora de la simetría craneal y la amplitud de la movilidad cervical.<br />b. La normalización de los índices craneales de los bebés con plagiocefalia. \t\t <br />c. La normalización del neurodesarrollo.<br />d. El cambio percibido por los padres sobre el estado del niño. <br />34 sujetos menores de 6 meses, neurológicamente sanos y con indicios de plagiocefalia no sinostósica fueron divididos aleatoriamente en dos grupos. A un grupo se le aplicó un protocolo de Terapia Manual Pediátrica (TMP) más fisioterapia educacional. La fisioterapia educacional incluyó estimulación del desarrollo, consejos posicionales y tiempo en posición prona. Al grupo control se le aplicó únicamente fisioterapia educacional. Ambos durante 10 semanas. Al inicio y al final se evaluaron los cambios en la forma el cráneo con antropometría craneal, a partir de la cual se calculó el Cranial Index (CI) y el Cranial Vault Asymmetry Index (CVAI). Se midió igualmente el rango de movimiento cervical activo de rotación y se pasó la escala de motricidad Alberta Infant Motor Scale. Al finalizar la intervención se evaluó la percepción de los padres respecto a los cambios en la forma de la cabeza, en el movimiento cervical y en el bienestar global del bebé con una escala visual analógica (-10cm a +10cm). El grupo TMP pasó de una diferencia de diámetros de 8,20 a 4mm mientras que el grupo control pasó de 7 a 7,66mm (p0,05). El CVAI pasó de 6,58 a 2,93% en el grupo TMP frente al cambio de 5,36 a 6,03% en el grupo control (p0,05). El grupo TMP también mejoró el rango de movilidad cervical de forma significativa. El tratamiento con TMP mostró favorecer significativamente la percepción positiva por parte de los padres respecto a los cambios en la forma de la cabeza (TMP: 6,65cm; control: 4,28cm; p=0,04). También fue significativamente mayor la percepción del rango de movimiento cervical y del bienestar global.. Conclusión: En nuestro estudio el tratamiento con Terapia Manual Pediátrica específica para las disfunciones neuro-músculo-esqueléticas de la plagiocefalia deformacional posterior añadido a fisioterapia educacional ha mostrado ser más efectivo que la aplicación única de fisioterapia educacional en la mejora del índice de asimetría de la bóveda craneal, en la mejora de la movilidad cervical activa en rotación a la derecha y en la total, en los aumentos de la circunferencia máxima craneal y la longitud craneal, en la disminución de la diferencia de diámetros diagonales, y finalmente, en la percepción de los padres respecto a los cambios en la forma de la cabeza, en el movimiento cervical y en el cambio global. <br />
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».