Exploring the Relationship between Gestational Age and Gastrointestinal-Pulmonary Complications in Esophageal Atresia Patients
Notice bibliographique
Résumé
Background.Esophageal atresia (EA) is a rare congenital anomaly frequently accompanied by additional birth defects, posing significant challenges to patient outcomes.Despite notable progress in treatment, EA patients without comorbidities still encounter significantly elevated mortality rates and endure long-term complications that severely impact their quality of life.This study aimed to investigate the impact of gestational age on post-repair gastroesophageal and respiratory complications in EA patients. Aim.To investigate the impact of gestational age on the incidence of gastrointestinal and respiratory complications during the first 5 years after esophageal atresia repair. Methods.A retrospective chart review was conducted, involving 137 patients who underwent primary EA repair at McGill University Health Centre between 2005 and 2023.Data was reviewed independently by research team members and entered into an electronic REDCap database.Descriptive and analytical statistics were compared and discussed in light of pre-existing literature, and the estimated impact of gestational age on gastrointestinal and respiratory outcomes during the first 5 years after surgical repair was explored.Results.Demographic correlation was found between our study population and international reported outcomes.We found no association between gestational age and the incidence of respiratory complications within the first 5 years after primary surgical repair.An increased incidence in the reported use of anti-H2 blocker therapy was reported for the full-term study population (p=0.001;OR 15.75 [2.65;93.46])while the incidence of need for force feeding (p=0.019;OR 0.15 [0.03;0.75]and stenosis (p=0.046;OR [0.05, 1.03]) was significantly higher in the premature population.Page 3 of 75 06/20/2022 Conclusion.No impact of gestational age on respiratory complications was found during the first 5 years of life.In addition, the majority of gastrointestinal complications during the first 5 years of life were equally not impacted by gestational age.Due to the limited availability of substantial scientific data, actionable conclusions based on these results should be cautiously interpreted.This study emphasizes the need for broad international scientific collaborations with predefined variables and objectives.Further studies are needed to establish a comprehensive understanding of the impact of gestational age on respiratory and gastrointestinal complications.Page 4 of 75 06/20/2022 RESUME Contexte.L'atrésie de l'œsophage (AO) est une anomalie congénitale rare souvent accompagnée de malformations congénitales supplémentaires, ce qui pose d'importants défis pour les résultats des patients.Malgré des progrès notables dans le traitement, les patients atteints d'AO sans comorbidités présentent encore des taux de mortalité significativement élevés et souffrent de complications à long terme qui affectent considérablement leur qualité de vie.Cette étude visait à étudier l'impact de l'âge gestationnel sur les complications gastro-œsophagiennes et respiratoires après réparation de l'AO.Objectif Étudier l'impact de l'âge gestationnel sur l'incidence des complications gastro-intestinales et respiratoires au cours des 5 premières années après la réparation de l'atrésie de l'œsophage.Méthodes.Une étude exhaustive de dossiers rétrospectifs a été réalisée, impliquant 137 patients ayant subi une réparation primaire de l'AO au Centre universitaire de santé McGill entre 2005 et 2023.Les données ont été examinées indépendamment par les membres de l'équipe de recherche et saisies dans une base de données électronique REDCap.Des statistiques descriptives et analytiques ont été comparées et discutées à la lumière de la littérature préexistante, et l'impact estimé de l'âge gestationnel sur les résultats gastro-intestinaux et respiratoires au cours des 5 premières années après la réparation chirurgicale a été exploré.Résultats.Une corrélation démographique a été trouvée entre notre population d'étude et les résultats internationaux rapportés.Nous n'avons trouvé aucune association entre l'âge gestationnel et l'incidence des complications respiratoires au cours des 5 premières années après la réparation chirurgicale primaire.Une incidence accrue de l'utilisation rapportée d'un traitement par les anti-H2 a été observée pour la population à terme (p = 0,001 ; OR 15,75 [2,65 ; 93,46]), tandis que Page 5 of 75 06/20/2022 l'incidence du besoin de nourriture forcée (p = 0,019 ; OR 0,15 [0,03 ; 0,75]) et de sténose (p = 0,046 ; OR [0,05, 1,03]) était significativement plus élevée dans la population prématurée.Conclusion.Aucun impact de l'âge gestationnel sur les complications respiratoires n'a été observé au cours des 5 premières années de vie.De plus, la majorité des complications gastro-intestinales au cours des 5 premières années de vie n'ont pas été influencées de manière significative par l'âge gestationnel.En raison de la disponibilité limitée de données scientifiques substantielles, les conclusions pratiques basées sur ces résultats doivent être interprétées avec prudence.Cette étude souligne la nécessité de collaborations scientifiques internationales étendues avec des variables et des objectifs prédéfinis.Des études supplémentaires sont nécessaires pour établir une compréhension globale de l'impact de l'âge gestationnel sur les complications respiratoires et gastro-intestinales.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».