The Portfolio Diet and Cardiovascular Disease Risk Reduction: Insights from International Prospective Cohort Studies
Notice bibliographique
Résumé
The Portfolio Diet significantly lowered low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and several other cardiovascular disease (CVD) risk factors in randomized controlled trials of patients with hyperlipidemia. However, it is not known if the diet lowers CVD risk in other populations. To examine the long-term health effects of the diet in broader populations, we developed a Portfolio Diet Score (PDS) using a food frequency questionnaire (FFQ). The PDS gives positive scores for foods and nutrients recommended in the diet (plant protein, viscous fibre, nuts, phytosterols, and monounsaturated fatty acids), and reverse scores for foods limited in the diet (those high in saturated fat and dietary cholesterol). This dissertation describes the development of and examines the validity of the PDS, and then evaluates the PDS’ associations with incident CVD outcomes and cardiometabolic risk factors in two prospective cohort studies. In chapter 1, we used data from the Toronto Healthy Diet Study to develop and examine the predictive and concurrent validity of the PDS. We found the PDS from the FFQ was associated with LDL-C in the expected direction. The PDS from the FFQ also had reasonable correlations and good agreement with a PDS determined from a 7-day diet record. In chapter 2, we examined associations of the PDS with incident CVD outcomes in the Women’s Health Initiative (WHI). We included ~120,000 postmenopausal women from 1993 through 2017 with a mean follow-up of 15.3 years. In the multivariable-adjusted analysis, the PDS was inversely associated with incident total CVD, coronary heart disease (CHD), and heart failure, but not stroke and atrial fibrillation. In chapter 3, we examined associations of the PDS with several cardiometabolic risk factors in PREDIMED-Plus, a cohort of ~6,000 older adults with metabolic syndrome. Over one year of follow-up, the PDS was inversely associated with markers of glycemic control and adiposity, and triglycerides, but not with LDL-C or other cardiometabolic risk factors. In conclusion, we found reasonable validity of the PDS as determined by an FFQ. The findings suggest that the Portfolio Diet is associated with lower risk of CVD and CHD, and several cardiometabolic risk factors, in different populations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,019 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».